Стеноз позвоночного канала
Стеноз позвоночного канала
С таким заболеванием, как стеноз позвоночного канала, часто сталкиваются люди пожилого возраста (от 60 лет). Но важно отметить тенденцию снижения возраста пациентов, страдающих этим недугом. Болезнь, характеризующаяся уменьшением размеров просвета в столбе позвоночника и нарушением кровоснабжения корешков, носит прогрессирующий характер. Несмотря на то, что ее развитие обычно довольно медленное, лечение следует начинать сразу же после подтверждения диагноза. Ведь, перейдя в запущенную форму, стеноз может негативно повлиять на функциональность позвоночника и привести к инвалидности.
Лечение стеноза позвоночника в незапущенном состоянии предусматривает подбор эффективного комплекса консервативных методов:
- прием лекарственных средств;
- иглоукалывание;
- мануальная терапия;
- физиотерапия;
- лечебная физкультура.
В большинстве случаев данные средства позволяют остановить течение болезни и облегчить состояние пациента. Однако прогноз напрямую зависит от степени повреждения спинного мозга. При тяжелом течении патологии и при отсутствии положительных результатов после терапии рекомендуется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Используются такие методы, как: резекция, межостистая фиксация, стабилизация сегментов позвоночника. К малоинвазивным технологиям относятся эндоскопическая фораминотомия и удаление небольшой части диска.
Причины стеноза
Стеноз позвоночного канала может быть первичным (генетически обусловленным) или вторичным (приобретенным). Первый случай — довольно редкий и с трудом подающийся лечению, так как его определяет генетическая патология. Вторичный стеноз чаще всего проявляется вследствие травмы позвоночника, но существуют и другие причины этого заболевания. К ним относятся:
- грыжи и протрузии межпозвоночных дисков;
- артроз межпозвоночных суставов;
- утолщение связок позвоночника;
- остеохондроз поясничного отдела;
- смещение позвонков;
- медицинские вмешательства;
- анкилозирующий спондилит;
- болезнь Педжетта;
- опухоли позвоночного отдела;
- неравномерные нагрузки на позвоночник.
Из описанных выше причин следует, что вторичный стеноз часто является не самостоятельным диагнозом, а осложнением при других заболеваниях позвоночника. Небольшие сужения можно обнаружить лишь при медицинском обследовании — в этом и состоит опасность недуга. Поэтому при наличии предрасполагающих факторов рекомендуется провести своевременную диагностику. Отдельно стоит упомянуть о заболевании комбинированного типа, когда в числе причин отмечаются как генетически обусловленные, так и спонтанные. Такая форма довольна распространена.
Виды
По локализации болезнь делится на два типа:
- Стеноз позвоночного канала поясничного отдела. Характеризуется сдавливанием корешков поясничного сплетения и проявляется болевым синдромом в области седалищного нерва. Составляет около 75% случаев.
- Стеноз позвоночного канала шейного отдела. Представляет особую опасность из-за сдавливания спинного мозга, которое может привести к тяжелым осложнениям и даже полному параличу.
В зависимости от длины просвета позвоночного канала различают стеноз относительный (до 12 мм) и абсолютный (10 мм и менее). В первом случае клинические признаки заболевания могут отсутствовать, во втором же они всегда проявляются. Чем сильнее сужается просвет, тем хуже становится состояние пациента.
Анатомические особенности стеноза позвоночного канала имеют огромное значение, особенно когда пациенту показано хирургическое вмешательство. Если заболевание характеризуется уменьшением расстояния между позвонками, его относят к латеральному типу. Если обнаружены изменения в канале полости — диагностируется сагиттальный тип стеноза.
Симптомы
Сужение канала позвоночника при стенозе поясничного отдела проявляется:
- болевыми ощущениями и слабостью в ногах во время ходьбы;
- болями в копчике, крестце;
- нарушением чувствительности в нижних конечностях;
- сильными судорогами в икроножных мышцах;
- нарушениями функций органов таза.
Характерным признаком заболевания является отсутствие четкой локализации болевых ощущений — они могут проявляться в разных областях ног. При сгибании суставов неприятные ощущения пропадают, в сидячем положении они также не проявляют себя. Слабость конечностей может касаться отдельных движений или носить общий характер. Болезненные судороги ощущаются даже при небольшой физической нагрузке, а в состоянии покоя пациент может ощущать подергивания отдельных пучков мышц. Среди поздних симптомов отмечается резкое похудение ног вследствие истончения мышц.
Стеноз позвоночного канала шейного отдела, встречающийся намного реже, проявляется довольно тяжелыми расстройствами. В их числе: болевые ощущения и слабость в ногах и руках, головные боли, патологии тазовых органов, парестезия верхних конечностей и шеи. Даже в самом начале болезнь признается опасной, так как сужение канала шейного отдела позвоночника моментально проявляется совокупностью симптомов.
Стеноз позвоночного канала шейного отдела
Диагностика стеноза
Диагностируя стеноз спинномозгового канала, врач должен определить, в каком отделе позвоночника локализировано заболевание, на какой стадии оно находится, какие причины способствовали его появлению. Для этого он проводит осмотр и опрос, внимательно изучает жалобы пациента и назначает дополнительное обследование.
Обнаружить костные изменения позволяет процедура рентгеновского облучения, безопасная и безболезненная для пациента. В ходе диагностики можно установить, уменьшены ли размеры каналов в указанном позвоночном отделе. Для получения общей картины внутреннего строения организма используется метод МРТ. Он позволяет увидеть малейшие изменения в мягких тканях, обнаружить грыжу или другие патологии.
Эффективным методом выявления изменений в костных тканях является компьютерная томография, совмещающая в себе два предыдущих вида диагностики. Чтобы клиническая картина была наиболее полной, метод КТ совмещают с миелограммой.
Очень важно дифференцировать стеноз от других болезней позвоночного отдела и от похожих по симптоматике сосудистых заболеваний нижних конечностей. Для этого назначаются дополнительные методы диагностики, например, ангиография, что позволяет оценить состояние сосудов и исключить риск постановки неправильного диагноза.
Диагностика стеноза
Лечение стеноза позвоночного канала шейного отдела в Греции
Восстановительное лечение стеноза поясничного и шейного отделов позвоночного канала в клинике Evexia в Греции — это возможность пройти высокоэффективные реабилитационные программы в курортных условиях. Для каждого пациента подбирается индивидуальная программа, основанная на полученных в ходе полного обследования данных. Все заботы об обеспечении комфортного пребывания больного в стенах клиники ложатся на плечи высококвалифицированных врачей и опытного младшего медицинского персонала. А целебный морской воздух и уникальный климат Средиземноморья способствуют скорейшему выздоровлению.
Лечение стеноза позвоночного канала шейного отдела в Греции
Преимущества лечения стеноза позвоночного столба в греческом реабилитационном центре Evexia:
- применение инновационных технологических решений;
- эффективные системы восстановления двигательной активности;
- роботизированные технологии реабилитации нижних конечностей и обучения ходьбе;
- роботизированные технологии реабилитации верхних конечностей;
- использование методов нейромоторной реабилитации;
- специально разработанные диеты, помогающие ускорить процесс выздоровления;
- комфортабельные номера с видом на Эгейское море;
- круглосуточная помощь медицинских сотрудников;
- домашняя атмосфера, настраивающая пациента на скорейшую победу над заболеванием.
Восстановительное лечение стеноза различных отелов позвоночного канала включает физиотерапию, рефлексотерапию, лечебную физкультуру, занятия в специально оборудованном бассейне. Индивидуальные программы оперативно корректируются в соответствии с динамикой. Главная задача врачей — не только вернуть здоровье пациенту, но и принять меры профилактики против рецидива, к которому склонен дегенеративный стеноз.
Видео:
-
«ЭВЕКСИЯ» – РЕАБИЛИТАЦИЯ И ОТНОШЕНИЕ С ДУШОЙ